Эндогенное дыхание

Для разведения антибиотиков применяют изотонический раствор натрия хлорида, раствор новокаина, к которым добавляют глицерин. Комбинации антибиотиков со спазмолитиками и десенсибилизирующими препаратами увеличивают эффективность ингаляций. Все антибиотики, за исключением тетрациклина, ристомицина сульфата, полимиксинов, противогрибковых средств, более активны в слабощелочной среде. Поэтому ингаляции антибиотиков лучше сочетать со щелочными аэрозолями. Раствор кислотоустойчивых антибиотиков можно сочетать с растворами слабых кислот (аскорбиновой, никотиновой). Противовоспалительным и бактерицидным действием обладают ингаляции 10 - 20 % раствора димексида.

Водорастворимые сульфаниламидные препараты для ингаляций: растворы норсульфазола 5-10 %, этазола 5-10 %, альбуцида натрия 30 %; используют их в виде тепловлажных аэрозолей. На ингаляцию расходуется 3 - 5 мл раствора (1-2 раза в день), курс 10-15 ингаляций.

Часто используются для ингаляций производные нитрофурана -

водные растворы фурацилина (1:5000) и фурагина (0,1%), риванола (0,05 % - 1 %), борной кислоты (1 %), хлорофиллипта (1 % раствор в разведении 1:1), перекиси водорода (1 % - 3 %), калия перманганата (1:5000). Для одной ингаляции используют 3 - 5 - 10 мл раствора в зависимости от переносимости и получаемого эффекта. Процедуры отпускаются ежедневно или через день, курс 10-15 ингаляций.

Антибактериальное, фунгицидное и противовоспалительное действие оказывают также фитонциды: сок чеснока, лука, редьки, хрена, каланхоэ, настой хвои, шишек и почек ели, брусники, листьев эвкалипта и различных трав (зверобой), хлорофиллипт, новоиманин в виде тепловлажных ингаляций. В зависимости от переносимости разведение ингалируемых соков 1:10, 1:20, 1:50. В качестве растворителей применяют: 0,25 % раствор новокаина, изотонический раствор натрия хлорида, воду. При применении аэрозолей ароматических средств возможно возникновение бронхоспазма. Поэтому у больных с бронхоспастическим компонентом ингаляции надо применять осторожно. Курс лечения 10-15 процедур.

Ингаляции противогрибковых средств назначают при кандидамикозе лёгких и полости рта. Используют водные растворы амфотерицина-Б и амфо глюк амина.

3.1. Показания к ингаляциям

- для улучшения бронхиальной проходимости;

- для разжижения мокроты;

- для борьбы с инфекцией;

- для защиты слизистой оболочки дыхательных путей от вредного воздействия химических веществ;

- для улучшения функции мерцательного эпителия.

3.2. Противопоказания к ингаляциям

Паровые ингаляции не рекомендуются при заболеваниях сердечнососудистой системы и при гипертонической болезни. Паровые и тепловлажные ингаляции противопоказаны больным с активной формой туберкулёза лёгких, гортани, при пневмониях, экссудативном плеврите, резко ослабленным больным и больным с наклонностью к кровотечениям.

Ингаляции сухими лекарственными веществами не рекомендуются при дыхательной недостаточности у больных с активной формой туберкулёза легких, при стенокардии, при вестибулопатиях.

Ингаляции аэрозолями антибиотиков противопоказаны при атрофических процессах слизистой оболочки верхних дыхательных путей.

Ингаляция масел противопоказана на производствах с запылённым воздухом (мука, табачная, асбестовая, цементная, угольная, зерновая пыль - у комбайнёров и др.), при нарушении дренажной функции бронхов.